Önállóan feldolgozandó anyagok (pl. fényképek, diagramok, értelmezendő vizsgálati jelentések, átgondolandó kérdések stb.)

1. Olvassa el a második trimeszterben járó 21 hetes várandós nő kórelőzményét, aki derékfájással küzd.

2. Olvassa el a nőgyógyász szakvéleményét. (A derékfájdalom teljesen mechanikai eredetű, és nincs konkrét alapbetegség.)

3. Gondolja át, mit fog tenni ezzel a pácienssel, majd tervezze meg a megfelelő fizioterápiás kezeléseket.

Páciens: nő, 28 éves, magassága 168 cm, testsúlya 63 kg, vegyészmérnök

Diagnózis: terhes nő nem specifikus mechanikai derékfájdalommal

Kezelés: Egészséges, társbetegségek nélküli terhes nő, várandósságát rendszeresen nyomon követi a nőgyógyásza.

A gyógytornászhoz való jelentkezés oka: Derékfájás, a várandósság alatti fizikai aktivitás további korlátozása és kineziofóbia.

Klinikai vizsgálat:

Fájdalom: igen

Ödéma: nincs

Alsó végtagok mobilitása: normál

Segédeszközök használata: nincs

Nyújtott lábemelés teszt: negatív

Kineziofóbia: igen

A kérdőív eredménye: Tampa Kineziofóbia Skála (TSK-11): A páciens 20-as pontszámot ért el, ami a mozgástól való túlzott félelmet jelent.

Fizioterápiás kezelések:

-Fekvőtámasz falnál

-Csípő flexor nyújtás

-Sellő nyújtás

-Medencebillentés gyakorlatok

-Guggolás

-Lábemelés oldalt fekve

-Hídtartás

-Hát és törzs nyújtás macska-tehén pózban

-Combhajlító izom nyújtása

-Lábemelés gyakorlatok

-Gyermek póz

-Piriformis izom nyújtása

-Oldalirányú nyújtás ülésben

Összefoglalás és ajánlások:

A várandós nő hátfájását a jelenlegi funkcionális állapotában megfelelő terápiás gyakorlatokkal kell csökkenteni. A gyógytornász irányítása mellett végzett testmozgással csökken a szociális elszigeteltsége, leküzdi a kineziofóbiáját, mindennapi tevékenységei visszatérnek korábbi rutinjához, és a várandóssága miatt csökkent fizikai aktivitási szintjének növekednie kell. Ha a társadalmi elszigeteltsége és a szorongása nem javul, csoportos gyakorlatok ajánlhatók, vagy pszichológussal történő együttműködésre kerülhet sor. A nyújtó gyakorlatok és a könnyű erősítő gyakorlatok együttesen javasoltak az izmok erősítésére, a mobilitás növelésére és a motoros kontroll növelésére nemcsak a fájdalmas deréktáji régió, hanem az egész test motoros kontrolljának növelése érdekében is.