Videóanyagok a pácienssel való kommunikáció részhez, interkulturális szempontok

VIDEÓ: INTERJÚ A TARTÁSI HIBÁKKAL RENDELKEZŐ SERDÜLŐKKEL

A külsejét szégyellő, társai által zaklatott, introvertált, önbizalomhiányos, lázadó 14 éves serdülőt a púpja miatt vitte el családja gyógytornászhoz. A fizioterapeuta igyekszik rávenni a serdülőt a mozgásterápiában való részvételre.

1. rész: gyógytornász-családi interjú

Gyógytornász( GyT): Jó napot, Aylin vagyok, gyógytornász. Úgy tudom, Beren miatt van itt.

Anya: Igen, üdvözlöm. Ayşe vagyok, Beren édesanyja.

GyT: Először is, örülök, hogy megismerhetem.  Szeretnék információt gyűjteni Beren állapotáról. Púp miatt jelentkezett, igaz?

Anya: Igen, 2 héttel ezelőtt elmentünk az orvoshoz Beren hátfájása miatt. Tisztában voltunk vele, hogy a testtartása nem túl egyenes, de az orvos önhöz irányított minket, mondván, a gerince nem megfelelően áll, és hogy emiatt gyógytornára van szüksége.

GyT: Értem. A testtartási zavar nagyon gyakori ebben a korban, és gyorsan előrehaladhat, mivel még mindig növésben van.  Ezért nagyon fontos, hogy korán beavatkozzunk. A kyphosis problémán kívül van más egészségügyi probléma, ami miatt ide jöttek?

Anya: Eddig nem vettünk észre egészségügyi problémát. De ez a púp elég nagy kihívás számára.

GyT: Megértem. Mit gondol Beren érzelmi állapotáról, milyenek a társas kapcsolatai, és általában milyen a hangulata?

Anya: Az utóbbi időben nagyon visszahúzódó lett. Mindig a szobájában van, és vagy a számítógépével, vagy a mobiltelefonjával van elfoglalva. Nem sok időt tölt velünk.  Úgy gondoljuk, hogy a társai zaklatják. Nehezen tudja kifejezni magát. Azt hiszem, elsősorban a külseje miatt van zavarban.  Amikor vásárolni megyünk, nem akar ruhát próbálni, inkább a méreténél sokkal nagyobb ruhákat választja. Úgy tűnik, hogy mindezek nagy hatással vannak az önbizalmára.

GyT: Megértem, és igaza van, hogy ez egy nehéz időszak. Annak érdekében, hogy Beren legyőzze ezeket a nehézségeket, fontos lesz számunkra, hogy fizikai egészségének javítása mellett az érzelmi egészségére is összpontosítsunk. Előfordulhat, hogy ezen a területen szakemberhez kell irányítanunk. Mi a véleménye erről?

Anya: Egyetértek; azt szeretném, ha minden segítséget megkapna. Kész vagyok bármit megtenni érte.

GyT: Berent pszichológushoz és tanácsadóhoz irányíthatjuk, hogy támogatást kapjon ebben a tekintetben. Segíthetünk neki jobban érezni magát, ha odafigyelünk mind a fizikai, mind az érzelmi egészségére.

Anya: Köszönöm szépen.

……………………..

……………………..

2. rész: gyógytornász-páciens interjú

Gyógytornász (GyT): Helló! Aylin vagyok, gyógytornász. Téged hogy hívnak?

Serdülő (S): Helló… Beren vagyok.

GyT: Helló Beren, örülök, hogy megismerhetlek.  Beszéltem az édesanyáddal rólad, azt mondta, nehezen tudsz kiegyenesedni, és szokott fájni a hátad, de szeretném, ha te is elmondanád. Hogy érzed magad?

S: Nem vagyok jól, nem akarok itt lenni.

GyT: Megértem, hogy a családod unszolására jöttél ide, de azt hiszem, tudok segíteni. Van még valami más is, ami a hátfájáson kívül zavar?

S: Én csak… Úgy érzem, hogy mindenki kirekeszt, csak azért, mert púpos vagyok. Az emberek legtöbbször gúnyolódnak rajtam, én pedig szégyellem magam.

GyT: Nagyon nehéz helyzetbe kerültél, de bátran állíthatom, hogy meg tudjuk oldani a púp problémáját, ami miatt ide jöttetek.  A fizioterápia és a rehabilitáció nemcsak a fizikai egészségedre, hanem az általános jóllétedre is hatással lehet.

S: Hogyan tudsz nekem segíteni?

GyT: Először is, a púppal kapcsolatos gyakorlatokkal korrigálhatjuk a testtartásodat. Mivel még mindig növésben és fejlődésben vagy, úgy gondolom, hogy gyors eredményeket fogunk elérni. Felmérjük a testtartásodat, és készítünk egy speciális edzésprogramot az izomerőd és rugalmasságod biztosítása érdekében. Ezek a gyakorlatok nem csak a testi megjelenésedre, hanem az önbizalmadra is pozitív hatással lehetnek.

S: Szóval el tudod érni, hogy jobban legyek?

GyT: Igen, el. Ahogy növekszik az önbizalmad, az emberek is másképp fognak látni téged.  De az a fontos, hogy te hogyan érzed magad. Te mit szeretnél? A legfontosabb dolog az, hogy aktívan részt vegyél a kezelésben, és alkalmazd a mindennapi életedben. Például csökkentened kell a képernyő előtt töltött időt.

S: Oké, megpróbálom.

GyT: Nagyszerű, Beren! A felmérések elvégzése után megkezdhetjük a gyakorlatokat. Emellett, ha szeretnéd, pszichológushoz és tanácsadóhoz is beutalhatlak, hogy részletesebben megoszthasd az érzéseidet, és támogatást kaphass. Biztos vagyok benne, hogy ezektől jobban éreznéd magad.

S: Hmm, talán jó lenne.

GyT: örülök, hogy egyetértesz, akkor továbbléphetünk az értékelés és a gyakorlat részre.

…………

BÓNUSZ VIDEÓ: INTERJÚ SCOLIOSISOS PÁCIENSSEL

A 24 éves Ms. Cansu, akinek a mellkasröntgenje scoliosist mutat, gyerekkora óta modellkedik, és nagyon fontos számára a megjelenése. Mivel scoliosist diagnosztizáltak nála, orvoshoz fordult a szakmája elvesztésétől való félelmében. Az orvos úgy gondolja, hogy a scoliosis serdülőkorban alakul ki, és a diagnózis túl későn került felállításra. Az vizsgálatok eredményeként megállapították, hogy 15 fokos, C alakú scoliosisa van, és gyógytornászhoz irányították mozgásterápiára.

1. rész-A jelenetben a gyógytornász (GyT) és a páciens (P) találkozik:

GyT: Helló, üdvözlöm.

P: Helló! (szorongó és feszült kifejezés)

GyT: Foglaljon helyet! Hogy van, mi a panasza?

P: Köszönöm. Az elmúlt hetekben készített gerincfelvételen scoliosist diagnosztizáltak nálam.  Még soha nem hallottam erről a betegségről, és kerestem az interneten. Nagyon rossz példákat láttam, én is ilyen leszek? Jó modell vagyok, a megjelenésem nagyon fontos számomra, a szakmám a mindenem… Erre nincs orvosság?

GyT: Először is nyugodjon meg! Nem minden tükrözi az igazságot, amit az interneten látunk. Betegsége nincs, csak ön, a páciens van. Nézzük át a vizsgálati eredményeket, és végezzük el a kiértékeléseket, majd készítsünk egy ütemtervet a kezelésre. Nem kell megijedni, természetesen nem megoldhatatlan a helyzet, számos módszer létezik a scoliosis kezelésére. Van panasza, fájdalma stb.?

P: Időről időre hát- és derékfájást tapasztalok, de szerintem ez a sok munkának köszönhető. Főleg akkor nő a fájdalom, amikor magassarkú cipőben vagyok a forgatásokon.  A legutóbbi fehérneműs fotózás utáni fotókat nézegetve észrevettem, hogy az egyik vállam lejjebb van. Lehet, hogy ez összefügg a scoliosissal?

GyT: Hmm… igen, valószínűleg. Ha hátizsákot hord, vagy pántos melltartót visel, az egyik válla lejjeb van?

H: Ó igen, hát ezért? (meglepett arckifejezés)

GyT: Beszéltem az orvosával is, aki tájékoztatást adott a röntgenfelvételeiről, és most a kiértékeléssel folytatjuk. 

……

2. rész-A páciens (P) és a gyógytornász (GyT) belép a vizsgálat helyszínére:

Pt: Először is szeretném értékelni a testtartását a tükör előtt. Ha lehetséges, levetkőzne fehérneműre?

P: Valóban szükség van erre? (aggódik)

GyT: Szükség van a csontszerkezetek megfelelő értékelésére, igen. Nincs miért aggódni, ez egy rutinvizsgálat.

P: Rendben, elkészülök.

…..

1-A gyógytornász elemzi a testtartást a tükör előtt. Megvizsgálja a váll-csípő szinteket, a processus spinosust, a derékvonalakat és a lábhosszat.

2-Adams-féle előrehajlásos teszt, a páciens  előrehajol.

3-Scoliométert használ.

……..

3. rész-A páciens (P) és gyógytornász (GyT) belép a beszélgetés jelenetébe:

A vállmagasságban és a lábak hosszában egyenlőtlenségek vannak.  A nyílás oldalán lévő izmokban rövidülés van, és azt hiszem, ez okozza a fájdalmat. A scoliosis kezelése az ortézis-fűző használatával, testmozgással és a műtéttel lehetséges. Az orvosával együtt arra jutottunk, hogy a testmozgás terápia és a mindennapi élet módosítása elegendő lesz az Ön számára. Célunk tehát, hogy megállítsuk a görbület előrehaladását és enyhítsük panaszait.

P: Köszönöm. Megkönnyebbültem, napok óta olyan stresszes vagyok, legalább most már tudom, mit tegyek.

……

4. rész-A páciens (P) és a gyógytornász (GyT) belép a kezelési helyszínre:

GyT: Ms. Cansu, a scoliosisban különböző kezelési megközelítések vannak, mint például a SEAS és a Schroth módszerek.  Schroth terapeutaként ezzel a megközelítéssel fogom összeállítani az edzésprogramját. Van bármi, amit meg szeretne kérdezni, mielőtt megkezdjük a gyakorlatokat?

P: Jobban leszek, ha ezeket a gyakorlatokat végzem? 3 hónap elég lesz? A munkám nagyon mozgalmas, és lehet, hogy nem mindig tudom végezni a gyakorlatokat.

GyT: Ms. Cansu, a panaszai csökkenni fognak, de ne feledje, hogy a scoliosa megmarad. Először is el kell fogadnunk ezt. Ezeket a gyakorlatokat és életmódbeli változásokat hozzá kell igazítania a mindennapi életéhez, és nem csak egy bizonyos ideig tartó kezelésről van szó.  Ezek nem különösebben megerőltető gyakorlatok; ezeket a szokásokat azért kell elsajátítania, hogy görbületét kordában tartsa, és folytatni tudja a munkáját. 

P: Tehát meg kell tanulnom a scoliosissal élni.

GyT: Igen, mindent megteszünk a gerince egészségéért, és biztos vagyok benne, hogy javulni fog az állapota.  Ezenkívül jó lehet, ha konzultál egy pszichiáterrel/pszichológussal, hogy jól tudja kezelni a folyamatot. Megértem, hogy a megjelenése nagyon fontos az Ön számára a szakma szempontjából, és úgy gondolom, hogy hasznos lenne, ha szakmai támogatást kapna az aggodalmaihoz.

P: Köszönöm a megértését, lássunk is neki ezeknek a gyakorlatoknak.

.1-légzési gyakorlat.

2-macska-tehén

3-négykézláb, keresztkaros lábnyújtás

0 replies

Leave a Reply

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *